眼干、眼痒、眼睛红…这是许多人都曾遇过的眼睛问题,少数人可能会去看医生,但大多数人都认为这不过是小问题,自己去药店买眼药水滴滴就好。然而和平眼科专家却表示,随意滴眼药水的做法是错误的,眼睛不适不一定仅仅是眼病,自己买眼药水滴可能会贻误病情,眼部奇痒难忍,忍不住会去揉眼睛。此时新病号可能会去看医生,而老病号们往往自己去药店买支激素类眼药水来滴。专家对此表示,激素类眼药水消炎、止痒效果很好,但千万不能自己随便用,更不能长期使用.因为激素类眼药水有诱发青光眼、导致白内障、加重角膜炎等副作用,一定要在眼科医生的指导下使用,用的时间如果超过一周,要观察眼压的变化。
然而有些患者会走另一个极端,明明对激素类眼药水的副作用一知半解,却又谈激素而色变。对此专家指出,对于一些过敏性眼病,如春季卡他性结膜炎急性恶化期的眼红、奇痒,若应用肥大细胞抑制剂如色甘酸钠滴眼液等治疗无效时,可先局部使用激素,甚至必要时配合短期全身用药(口服或静脉滴注)以控制炎症反应。但这类治疗一定在医生指导下进行,并密切监测眼压、视力等变化。等病情稳定后,再改用较温和的抗组织胺药水继续治疗。
很多游泳爱好者家中常备氯霉素眼药水,甚至一从游泳池出来,就滴上几滴氯霉素来预防眼红的问题。专家介绍,其实引起眼红的原因有很多,如急性结膜炎、流行性出血性结膜炎(俗称“红眼病”)等等。虽然都属于病菌感染,需要消炎、清热,但在治疗以及处理上仍有不同。比如说症状较轻的红眼病患者只要冲洗眼睛(结膜囊)、频滴能清热解毒或消炎的眼药水,多数人3-5天就能基本痊愈;而症状较重者,除了多滴消炎眼药水,还可配合口服疏风清热、解毒凉血的中药,使病情更快得到控制。
氯霉素有较好的消炎效果,在急性结膜炎、流行性出血性结膜炎的治疗中都可能会使用,但并不建议经常使用,尤其不能作为“预防用药”使用,因为有研究显示,滥用氯霉素可能引起白细胞减少,甚至引起再生障碍性贫血。
专家提醒,对氯霉素过敏者、先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者、肝功能欠佳及肾功能有损伤者、老年人、孕期与哺乳期妇女以及婴幼儿,须慎用氯霉素滴眼液。
(信息来源:上海和平眼科医院)