病案

　　患者，女，3岁，因上唇外形欠佳来山东省立医院就诊。入院检查时发现患者上唇呈现一浅沟或纤细的瘢痕，其唇红线不连续，有唇红凹陷，同时伴有鼻翼软骨发育不良和鼻翼塌陷。诊断为单侧隐性唇裂。

　　患者入院后，经专家组讨论，决定采用黏膜下切口术式修复畸形。
       术中按照黏膜下切口切开黏膜及黏膜下组织，将口轮匝肌进行折叠缝合和功能性复位缝合，以重建患侧人中嵴；对于唇红凹陷，采用口唇黏膜Z成型术予以矫正。对于唇红不齐，采用单纯Z成型术进行改善。
　　手术拆线后治疗效果达到预期目的，患儿上唇外形良好，家属对手术效果非常满意。
　　何为“唇裂”
　　唇裂俗称“兔唇”。隐性唇裂亦称“皮下唇裂”，较为罕见。其特征是上唇皮肤、黏膜完整，乍见之时，大多好似正常。仔细观察则可发现一浅沟或纤细的瘢痕，表明该处的口轮匝肌在患儿胚胎发育时，曾出现过发育中断的情况。由于畸形较轻，患者及家属对治疗效果往往有较高要求。
　　术式简介
　　该手术采用改良手术切口，使切口出现在黏膜侧，重新缝合了口轮匝肌，重建了人中嵴。术中还采用了湿性红唇Z成型术，使较长的瘢痕位于湿性黏膜，从而使瘢痕不明显。术中改良了切口，对于唇红不连续，采用单纯Z成型术，有效地矫正了畸形，保留了上唇皮肤的完整性，并使整个刀口主要位于黏膜，具有瘢痕不明显等特点。
　　该整形美容手术提供了治疗隐性唇裂的新方法，其创新点就是能使患儿术后外形良好且瘢痕不明显。该手术的成功实施，标志着该院治疗和修复隐性唇裂采用的创新术式技术已达到国内领先水平。