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病例分析
病例分析
左侧喉咽部及杓横肌左侧异物伴感染CT病例
作者:    人气:3624    时间:2013-8-27 10:54:43

 

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  【临床】男,28岁,误咽金属异物伴咽痛、吞咽困难7天。

  【影像表现】 CT示左侧颈动脉鞘前区及左侧杓横肌区可见一条状高密度异物影,异物周围可见软组织肿胀,呈稍低密度,边界不清。左侧梨状隐窝闭塞并可见软组织突入喉前庭,食管走行区可见管状高密度胃管影。

  【诊断】 左侧喉咽部及杓横肌左侧异物伴感染(手术确诊)

  【讨论】 咽喉部异物为门诊常见病,尤其是沿海地区,大部分异物为鱼刺。异物发生部位多在口咽部、喉咽部,鼻咽部少见。喉咽部异物临床症状明显,多不易漏诊、误诊。口咽部异常临床症状有时不典型,虽大部分异物能及时发现、取出,但漏诊率比其他部位高。

  临床症状表现:临床主要以声嘶、喘鸣、呼吸困难为主要临床症状。

  CT特点:对于不透光的物质,临床一般首选X线,对于阴性物质,一般可行纤维支气管镜进行检查。CT检查,尤其是CT多平面重建能够确定病变的位置,与周围的组织关系,及周围软组织的出血、水肿等。对于临床治疗及手术方式起到指导作用。对于阴性物质,可以通过组织的移位、组织的水肿及出血等征象间接判定。

 

(信息来源:影像园)

 

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